夫妻一方染艾滋，另一方该有知情权吗？
2011年11月29日 14:51:16
来源： 中国江苏网
今年12月1日是第24个“世界艾滋病日”，艾滋病传播问题再次成为焦点。在同一个家庭里，夫妻两人有一方是艾滋病患者，另一方是否有知情权？记者了解到，从法律范畴已经明确的这一问题，在伦理学范畴却饱受争议。
夫妻一方染病，一半以上离婚
在夫妻之间，有时会发生一方感染艾滋病，另一方没有感染的现象。感染方往往因为婚外性行为、吸毒、输血等各种原因造成。
“夫妻中有一人患上艾滋病，对家庭的冲击将不言而喻，很多家庭因此破裂。”南医大公共卫生博士彭志行告诉记者，这种事情不胜枚举。调查中他发现，有一名男性患者因为采供血感染上艾滋病毒，贤淑的妻子十分理解，希望和丈夫仍然共同维护好自己的家庭，但妻子的父母极力反对。迫于这样的压力，妻子只得和丈夫离婚。
在调查中，彭志行还发现，不同性别对配偶患上艾滋病的宽容度不同，女性更为大度。“我们曾经对夫妻、伴侣中一方是艾滋病感染者进行了调查。结果发现，如果丈夫单方感染艾滋病，离婚率比妻子单方感染艾滋病更低。相反，如果妻子感染艾滋病，离婚率要高得多。这和中国传统文化中对妻子婚外性行为更加无法容忍有关。”但不管哪方是感染者，离婚率肯定超过50%。
现有法律：只告知本人不通知配偶
根据现在的法律规定，夫妻一方感染艾滋病，为保护其隐私，只能告知患病者本人，并不会知会配偶。
“对很多艾滋病感染者而言，最大的痛苦就是他们的社会关系被破坏，因此在告知时尽可能缩小范围。”彭志行说，艾滋病患者在社会上会受到不同程度的歧视。他清楚地记得一个案例：一位男士被误诊为感染上了艾滋病，而相关部门并没有直接告知本人，而是通过他人转告。结果，这位男士在工作和生活中备受歧视，妻离子散，最终只能移居到一个没有人认识的地方。几年之后，他才发现，原来自己并没有感染艾滋病，而他的生活再也回不到原点。
彭志行说，保护隐私，给他们宽松平等的环境，有利于减少艾滋病患者的社会报复心理。因此，在告知时只会通知本人，并建议患病者自己告知配偶。
配偶是否有知情权？伦理学界有争议
令人意想不到的是，夫妻一方感染艾滋病，虽然大多数人能坦诚相告配偶，但也有人选择瞒着另一方。对此，南医大一位伦理学专家表示，在伦理学界，这的确存在争议，很多人认为因为夫妻这种特殊的亲密关系，配偶也应有知情权，否则存在不公平。
记者了解到，配偶没有知情权，感染的风险就会增加。彭志行介绍，在单阳家庭内，发生HIV性传播的夫妻占全部有性传播危险夫妻的11.99%。研究结果显示：不使用安全套和男性配偶阳性是影响夫妻间HIV传播的独立危险因素。研究还显示，夫妻间男传女的危险是女传男的2倍，女性年龄越小，经性途径感染的概率越高，年龄小于40岁妇女的感染率高于年龄大于40者。性生活高频组的HIV抗体阳转时间远早于性生活低频次组。
■相关新闻
老年人口艾滋病感染比例上升
到今年底，我国现存活艾滋病感染者和病人预计超过74万人，其中老年男性和青年学生增长较快。南医大公共卫生学院流行病与卫生统计系博士彭志行发布了最新一期中国艾滋病流行疫情报告。
今年新发感染者约4.8万人
据了解，彭志行参与了由卫生部牵头的“我国艾滋病流行规律疫情估计和预测”的重大课题研究。他透露了一个数据：2011年全国新发感染者约4.8万人，因艾滋病相关死亡已超过2万人。数据显示，四川布托、昭觉、新疆伊犁、云南瑞丽、陇川每百名常住人口中就有一名以上感染者。
截至今年9月底，内地累计报告艾滋病病毒感染者和患者超过42万例，其中感染者存活34.3万，患者11.4万。截至今年底，我国现存活艾滋病感染者和患者预计超过74万人。从全国范围看，江苏省属于低发地区，但性传播引发的感染病例上升速度较快，特别是一些从高流行地区嫁过来的感染女性有所上升。
老年男性和青年学生上升快
对于艾滋病人群的分布，彭志行作了专门分析。他说，数据显示，一方面高危人群中吸毒者感染率有所下降，另一方面男性同性性行为者上升迅速；各类、各年龄段人群均有报告，其中老年男性和青年学生上升较快。
“大学生群体主要通过性传播途径，特别是同性传播。因为异性性行为往往会采取安全措施，而同性之间则没有，因此更容易传播艾滋病。”彭志行说。
值得注意的是，中国老年人口艾滋病感染的比例在上升。研究表明，2006年至2009年，中国艾滋病病毒感染者中，50岁及以上年龄组所占比例从7.8%上升到14.9%。彭志行分析，由于生活质量的改善，老年男性的性活跃年龄会持续更久。有些老年人会找女性性工作者，他们感染的风险非常大，其中很多人不使用安全套。
彭志行介绍，在多个城市调查的50岁以上老年人艾滋病感染者及艾滋病患者中，性别以男性为主，传播途径以异性传播为主，占80%以上。湖南共调查4个县区80例老年人感染者，其中年龄最小51岁，最大82岁，调查对象教育程度低（小学以下占76.3%）、农民（70%）、在家休息、与配偶分居（53.8%）、承认有嫖娼行为（82.6%）。老年女性则以配偶间传播为主。
首批艾滋患者有的活了20多年
1989年我国第一批艾滋病患者在云南被诊断出来，共计196例，20年跟踪随访结果显示，177例（90.3%）死亡，10例（5.1%）存活，9例（4.6%）失访。
“有些人看起来比正常人还好。”彭志行作为研究专家曾多次到云南和第一批患者接触。“国内第一批患者主要是通过针筒注射毒品感染，且多为男性，这在当时引起了空前关注。20多年过去了，他们当中年纪最大的已经超过70岁，大部分人都活得很好。他们一直在服药，平时在家生活，但外出必须向相关部门提出申请。”（蔡心轶 王晶卉）
